在宅生活を続けるために、家族の負担を見える化する。

通院、買い物、冬季の移動など、地域の実情を含めて支援を考える例です。

雪に覆われた日本の農村集落

相談の背景

ご本人は自宅での生活を望んでいましたが、家族の送迎や見守り負担が増え、継続に不安が出ていました。

支援の組み立て

週ごとの困りごとを整理し、家族が担うこと、外部サービスに任せること、緊急時の連絡手順を分けて考えました。

「全部を家族だけで抱えなくてよいと分かり、介護を続ける気持ちが少し軽くなりました。」

大切にしたこと

本人の希望を中心に置きながら、家族が疲れ切らない支援体制をつくること。支援は一度決めたら終わりではなく、季節や体調に合わせて見直します。